马明剑,王巍,姜翀弋.循环肿瘤DNA在胰腺癌诊断和预后预测方面的研究进展[J].中华外科杂志,,59(12):-.
循环肿瘤DNA在胰腺癌诊断和预后预测方面的研究进展马明剑 王巍 姜翀弋
{医院普外科}
胰腺癌是恶性程度高的消化系统肿瘤,其中85%以上为胰腺导管腺癌(pancreaticductaladenocarcinoma,PDAC)[1]。在美国,胰腺癌患者的5年生存率仅约10%[2]。生存率低主要有两方面原因:(1)患者出现临床症状时,疾病多已进入晚期阶段。30%的患者确诊时已出现区域淋巴结转移,52%出现远处转移,前者5年生存率为13.3%,后者仅为2.9%[2]。(2)胰腺癌的治疗方法有限,手术和化疗是其最主要的治疗手段,免疫治疗、靶向治疗仍然处于起步阶段。对于可切除胰腺癌,根治性手术后的5年生存率可达30%[3];而若能在早期阶段识别肿瘤的复发转移并进行有效干预,可使患者生存获益。因此,寻找灵敏度更高的检查方法和生物学标志物,对PDAC患者进行早期诊断和早期检测到术后复发转移极为重要。随着技术的进步和对肿瘤生物学研究的深入,循环肿瘤DNA(circulatingtumorDNA,ctDNA)逐渐进入胰腺癌研究领域并受到