近日，医院急诊医学科成功为一名有机磷农药中*的患者实施了血液灌流治疗，开启了急诊医学科中*救治的新篇章，为急性中*患者的紧急抢救提供更有力的保障。
患者是一名61岁的男性，因口服敌敌畏，入院时神志已呈嗜睡状，口鼻大量分泌物，氧饱和度85%，急诊医学科医生立即为患者清理呼吸道分泌物，开放气道，阿托品、解磷定静脉注射后，患者氧饱和度逐渐上升，即行机器洗胃处理，但是由于病情危重，快速清除体内药物、减轻对人体的损害是治疗的关键，因此最佳治疗方式就是血液灌流治疗，血液灌流是将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中，通过吸附作用，清除*素或药物的一种血液净化技术，主要用于抢救*物或药物中*。
由于患者生命体征不稳定，为了让患者在最快的时间内得到有效救治，急诊医学科决定在科内为患者实施治疗，征得患者家属同意后，由科室主任、副主任医师杨祯镇，医生黎建平，护士长、主管护师杜鹃等组成的医疗团队在血液净化中心医生的指导下，在床旁为患者行血液灌流治疗，从器械设备，临时血管通路建立，配套循环管路准备到上机完成血液灌流治疗，整个过程团队协作顺畅，这也是急诊医学科首次成功完成血液灌流治疗。经过不断学习，截止目前，急诊医学科已独立完成乌头碱中*和脂源性胰腺炎患者的血液灌流治疗，效果显著。
灌流情景此前，急诊医学科收治中*患者的救治模式局限于洗胃、利尿、应用解*药物等治疗，血液灌流治疗只能申请血液净化中心医生到科室开展，且遇重症患者时需转运到血液净化中心进行住院灌注治疗，这样远不能解决急诊急性中*患者的紧急救治。为更好更快治疗中*患者，急诊医学科派出骨干医生医院进修重症医学，参加血液净化技术进阶班培训并取得资质。学成归来后便开展了血液灌流治疗，此项技术在急诊医学科的成功开展，减少了申请会诊环节，也避免患者多次转运，大大缩短了患者救治流程和时间，降低了中*患者病死率，提高了生活质量，实现了急诊医学科从“0”到“1”的突破，标志着科室急救能力上升了一个新台阶，为急性中*患者带来福音。
知识科普一、什么是血液灌流？血液灌流(HP)是将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中，通过吸附作用，清除血液中透析不能清除的外源性或内源性*素、药物或代谢废物的一种血液净化技术。主要用于抢救药物和*物中*，也可与血液透析合用以清除慢性肾功能衰竭维持性透析患者体内的大分子*素。
二、血液灌流的适应症1.急性药物或*物中*。
2.尿*症，尤其是顽固性瘙痒、难治性高血压、尿*症脑病。
3.重症肝炎，特别是暴发性肝衰竭导致的肝性脑病，高胆红素血症。
4.脓*症或系统性炎症综合症。
5.银屑病或其它免疫系统疾病。
6.其他疾病，如精神分裂症、甲状腺危象等。
·周波文/图·
核稿：张玉洁
编辑：张会
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