重症感染是目前临床医生经常面临的难题和挑战，尤其是在重症监护病房中，有资料显示重症感染的死亡率能高达20%～30%。不同的病理生理状态如器官功能亢进、低蛋白血症、器官功能障碍等均可影响患者应用药物时的药代动力学（PK）和药效动力学(PD)，抗菌药物也不例外。在重症感染发生时，如果不考虑特殊病理生理状态导致药物代谢方面的改变，而继续应用抗菌药物常规给药方案，可能会导致治疗失败或诱导耐药菌的产生。本文以肾功能亢进和低蛋白血症发生时抗菌药物的应用为例，阐述临床药师参与重症感染治疗的价值体现。
肾功能亢进目前相对而言，肾功能衰竭较肾功能亢进，容易受到临床医师的