慢性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/26 23:00:00
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天越来越冷了,进入冬季防寒保暖是必须的。中国有句俗语叫“冬令进补、春天打虎”,形象地说明了通过冬天的调补,可以使人体的“精气”得以保存,到了来年春天体格会变得很强壮。中医理论认为“天人相应”,也就是说人体的生理功能是随着季节的不同而有所变化的,它与自然界中动植物的生长性能一样,有着“春生、夏长、秋收、冬藏”的特性。冬天是封藏的季节,是进补的好时节,故民间有着冬至吃羊肉的习俗。


  当归生姜羊肉汤出自医圣张仲景的《金匮要略》,原方是用于治疗腹痛属于虚证、寒证的患者,后因其处方中的主料羊肉、生姜均为日常食材,当归虽为药材,也常被用于制作食物,属于药食同源之品,故被后人纳入药膳之中,并受到老百姓的喜爱。当归生姜羊肉汤,用当归养血,用生姜散寒,羊肉性温,补虚益血。三物合用,药食同力,凡见血虚有寒,腹痛,虚劳之证,皆可运用本方治疗,有可疗妇女百病之赞誉。

做法:当归30克,生姜60克,羊肉-克,调料若干。

当归选头肥身大,尾须少,外皮金*或偏棕色、肉质饱满、断面白色,药香浓郁、味甘者佳。羊肉克,以膻腥气味淡者佳。葱30克,以根颈部粗、壮、长者为佳。*酒50毫升,浙江绍兴所产者为佳,其味芬芳醇厚。盐15克。将羊肉切块焯水备用;当归清水洗净,葱姜切片备用。羊肉、葱、*酒、当归同放砂煲内,加开水适量,武火煮沸后,改用文火煲1小时左右,放盐调味后即可食用。

羊肉,味甘性温,主入脾、肾二经。李时珍在《本草纲目》中说:“羊肉能暖中补虚,补中益气,开胃健身,益肾气,养胆明目,治虚劳寒冷,五劳七伤”。羊肉的肉质较猪肉的要细嫩,脂肪、胆固醇含量比猪肉和牛肉少,含有丰富的蛋白质、磷、铁、钙、维生素B1、B2和烟酸、胆固醇等成分。冬季食用既可避免温补过度而上火,亦可起到很好的藏精养阳之功。其“暖身”功效被大多数人熟知。

当归,气清香浓厚,入心、肝、脾经,有补血和血、调经止痛、润燥滑肠之功效。这就不多少了,一味补气活血的良药,妇人必备。

生姜,皮性辛凉,治皮肤浮肿,行皮水;生姜汁辛温,辛散胃寒力量强,多用于呕吐;干姜辛温,温中煽动寒,回阳通脉,温脾寒力量大,炮姜味辛苦走里不走表,温下焦之寒;炮姜炭性温,偏于温血分之寒;煨姜苦温,偏于温肠胃之寒。生姜辛而散温,益脾胃,善温中降逆止呕,除湿消痞,止咳祛痰,以降逆止呕为长。整体增进食欲、镇吐、活血驱寒。


  适用人群:适用于血虚、阳虚体质的人群,常表现为神倦乏力、头晕、心慌、怕冷、腹痛、虚劳等。亚健康或健康人群用作日常食养保健。但合并有口干口苦、咽喉肿痛及大便干结等人群慎用。


  一般来说,顺应自然冬令多温补,但温补并非局限于补气、补阳。当归生姜羊肉汤即是长于养血、温中、散寒药膳的范例。本方材料易取,制作简单,因此适合冬季作为药膳来食用。面色发*无光泽、怕冷、倦怠等血虚阴寒体质的人群尤其适合食用,健康人群可以当作为美容、保健品服用。如果食后出现大便干、小便*、口干苦或口中发黏等症状,则说明您属阳盛体质(偏热)或夹有实热、湿热,则应停止食用,以免出现“火上浇油”的情况。

当归生姜羊肉汤:

当归3两,生姜5两,羊肉1斤。

功能主治温中补血,祛寒止痛。主寒疝腹中痛及胁痛里急者;产后腹中痛,腹中寒疝,虚劳不足。

用法用量小羊肉汤(《千金》卷三(注文)引《胡洽方》)、当归汤(《圣济总录》卷九十四)。本方方名,《东医宝鉴·外形篇》引作“羊肉汤”。

若寒多者,加生姜成1斤;痛多而呕者,加橘皮2两,白术1两

各家论述:

1.《金匮要略论注》:寒疝至腹痛胁亦痛,是腹胁皆寒气所主,无复界限,更加里急,是内之荣血不足,致阴气不能相荣,而敛急不舒,故以当归、羊肉兼补兼温,而以生姜宣散其寒。然不用参而用羊肉,所谓“精不足者,补之以味”也。

2.《金匮要略心典》:此治寒多而血虚者之法,血虚则脉不荣,寒多则脉绌急,故腹胁痛而里急也。当归、生姜温血散寒,羊肉补虚益血也。

3.《古方选注》:寒疝为沉寒在下,由阴虚得之,阴虚则不得用辛热燥烈之药重劫其阴,故仲景另立一法,以当归、羊肉辛甘重浊、温暖下元而不伤阴、佐以生姜五两,加至一斤,随血肉有情之品引入下焦,温散沍寒。若痛多而呕,加陈皮、白术奠安中气,以御寒逆。本方三味,非但治疝气逆冲,移至产后下焦虑寒,亦称神剂。

适应症:

1.寒疝,腹中痛及胁痛里急者,当归生姜羊肉汤主之。《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治第十》

2.产后腹中痛,当归生姜羊肉汤主之。并治腹中寒疝,虚劳不足。《金匮要略·妇人产后病脉证并治二十一》

当归三两生姜五两羊肉一斤

上三味,以水八升,煮取三升,温服七合,日三服。若寒多者,加生姜成一斤;痛多而呕者,加橘皮二两、白术一两;加生姜者,亦加水五升,煮取三升二合,服之。

温肝养血,散寒止痛。

医案:

1.刘爱国医案:李某某,女,19岁,未婚,务农。年12·月由其母陪伴前来就诊。主诉:冬季经水不潮3年。患者15岁时月事初潮,50天左右一行,色淡、量少,一日即净。至16岁,每逢入冬寒冷之时则信水不至,待来年春暖花开之际月经方来。停经期间,白带淋漓,质清稀,周身困倦,乏力。诊时:经水50余天未行,面色萎*,畏寒身冷,四肢不温,诉其脐下时时有凉气,若置冰霜,大便溏薄,舌淡、苔薄白,脉沉细。此乃血虚寒凝之症,治宜补血温中。方用当归生姜羊肉汤:当归50克,生姜克,羊肉半斤。甩法:上三味,加水2毫升,煎取0毫升,每次温服毫升,日服两次。

服药12天,面色华润,自觉有力,畏寒身冷小腹寒凉消失·,手足转温,白带减少。复服8天,月经来潮。随嘱月经净后20天,继服上药6天,以资巩固。后经随访,病告痊愈。(国医论坛;(2:封三)

2.血虚寒疝(慢性胰腺炎)

刘俊士医案:佟某,女,50岁,年10月8日初诊,左少腹疼痛伴发吐食已6~7年。过去曾因左医院,诊断为急性胰腺炎,经住院后,症状有所缓解。出院后左少腹时有隐痛。平时大便次数较多,每日3~4次/日,平时怕冷,特别是少腹发凉,月经提前后错不定,现已停经一年。口不干,两脉滑带涩,舌正。中医辨证属血虚寒疝,当归生姜羊肉汤主之。当归12克,生姜9克,羊肉60克,3剂,每日1剂。病人服3剂后,左少腹隐痛明显好转。随访半年腹痛未复发。(《古妙方验案精选》:)

按语:少腹隐痛,见便溏、怕冷、少腹发凉,有寒也;闭经、脉涩,血虚也。盖少腹属肝,肝藏血,肝血不足,阳虚寒生,脉络失养,而致腹痛隐隐不休,用当归生姜羊肉汤养血散寒,正中病机,获效必然。

3.产后腹痛

李翠萍医案:刘某,女,27岁。产后第五天,感腹部冷疼,得温稍舒,恶露量少色暗,舌淡苔白,脉细弱无力。系产后血虚肝寒之腹痛证。用当归生姜羊肉汤加味治之:当归10克,羊肉1斤,生姜、大茴、桂皮、葱白适量,盐少许。共煮取汤,以汤煮挂面和鸡蛋,与羊肉共食之。

1剂而愈。(国医论坛;(4:38)

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