慢性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/12 19:25:00
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什么是谷氨酰胺?

谷氨酰胺(Gln)是人体含量最丰富的游离氨基酸之一,主要存在于骨骼肌中,一般能占人体氨基酸池的一半,是一种重要的氮载体,可以运输氮元素至人体各个细胞及组织中而被利用。谷氨酰胺是一种条件必需氨基酸,什么是条件必需氨基酸呢?是指在健康人群中,它在人体内是可以合成利用的,无需额外补充;但是在一些创伤、感染等应激状态下,谷氨酰胺大量消耗,必须从外界补充以供应人体所需。

谷氨酰胺的作用有哪些?Q:

谷氨酰胺是胃肠道细胞的“食物”

Gln是胃肠道管腔细胞的基本能量来源,以维持肠道粘膜结构的完整性。当我们处于某些疾病或应激状态时,谷氨酰胺被大量消耗,肠道粘膜处于“饥饿”状态,肠道粘膜萎缩、绒毛变稀、变短甚至脱落,导致肠道粘膜免疫屏障受损,通透性增加,细菌及内*素趁机侵占肠道,发生细菌易位及菌血症。

Q:

促进蛋白质的合成

谷氨酰胺是身体中氨和氮元素营养来源的一种直接关键物质,是合成氨基酸、蛋白质、核酸的前体物质。

Q:

抑制高分解代谢,防止肌肉分解

及时适量地补充谷氨酰胺能有效地防止肌肉蛋白的分解,并可通过细胞的水合作用,增加细胞的体积,促进肌肉增长。谷氨酰胺还是少数几种能促进生长激素释放的氨基酸之一。研究表明,口服2克谷氨酰胺就能使生长激素的水平提高4倍,使胰岛素和睾酮分泌增加,从而增强肌肉的合成作用。

Q:

免疫系统的重要燃料,可增强免疫系统的功能

谷氨酰胺具有重要的免疫调节作用,它是淋巴细胞分泌、增殖及其功能维持所必需的。促使淋巴细胞、巨噬细胞的有丝分裂和分化增殖,增加细胞因子TNF、IL-1等的产生和磷脂的mRNA合成。研究表明,给予充足的谷氨酰胺可明显增加危重病人的淋巴细胞总数、T淋巴细胞和循环中CD4/CD8的比率,增强机体的免疫功能。

谷氨酰胺适用于哪些人群?

基于谷氨酰胺强大的生理功能,在临床中只要能够导致机体处于应激状态的疾病均需补充谷氨酰胺,如烧伤、肿瘤、外科手术、急性胰腺炎等;或者胃肠道粘膜受损或功能减退的人群也需额外补充谷氨酰胺,如:老年人群、消化道溃疡、肠易激综合征、腹泻病等。

补充谷氨酰胺的方式有哪些?

补充谷氨酰胺可以通过口服或静脉补充。口服谷氨酰胺有哪些优势?更符合胃肠道生理功能,吸收率高达98%,促进胃肠蠕动,加速粘膜增殖修复,更利于维护胃肠粘膜的完整性。同时可以降低住院费用,性价比更高。

注意事项

不适宜人群:谷氨酰胺在代谢过程中产生氨,引起酸碱平衡变化,特别是肝、肾功能不全的患者,临床应用时应当注意。

本文来源《晋源康营养援助服务平台》

医院临床营养部简介

医院临床营养部是晋城地区第一家规范化的临床营养科,科室现有6名工作人员,包括医师、营养医师和护师,主要负责住院患者的营养风险筛查、营养评估、营养支持治疗、营养宣教等。

科室成立以来,密切配合临床工作,积极参与围手术期、肿瘤、糖尿病、慢性肾病、呼吸道疾病、消化道疾病、心脑血管疾病等的营养支持与治疗,众多患者已从营养治疗中受益。同时,在本地区率先开展居家营养治疗,扩大营养服务范围,部分患者不需医院的营养服务。

另外,我科在已经开展的营养不良治疗的基础上,还增加了各种常见慢性病的营养调理,包括肥胖的医学减重,便秘、腹泻、反流性食管炎的营养调理,儿童发育不良及孕产妇的营养调理,年又开设了同型半胱氨酸精准营养治疗门诊。另外,针对由肠道微生态紊乱引起的湿疹、咳嗽、哮喘、紫癜等过敏性疾病可进行肠道微生态调理。大多数患者经调理后效果良好。

中国营养学会授予我科“最快进步奖”,中国医师协会临床营养分会授予我科“肠外营养先进科室”。目前为山西临床营养网教学实践基地及注册营养师规范化培训基地

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