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问:高脂血症的核保分析
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当血浆中脂质浓度超过正常高限时称高脂血症。当血浆蛋白超过正常高限时称高脂蛋白血症。血浆中主要的血脂成分有胆固醇、甘油三醇、磷脂及游离脂肪酸。
血脂浓度受多种因素影响,胆固醇及甘油三酯随年龄而增长,至60岁达高峰后稍下降;女性稍高于男性;高脂肪餐后血脂常暂时升高,多进荤食者比素食者高。此外,运动、劳动和减肥可使血脂下降。
本病的病因分为:病因不明的家族遗传性;糖尿病未经控制;肾病综合征引起;甲状腺功能减退者;各型肝炎、脂肪肝等肝胆疾病;肥胖症伴随脂肪肝者。
本病的并发症广泛,最常见的为糖尿病、肾病综合征、慢性胰腺炎、酒精中*、脂肪肝、肝硬化、痛风等。血脂异常与动脉硬化密切相关:胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的升高以及高密度脂蛋白的降低与心脑血管疾病的发生呈正相关,是冠心病、脑血管意外的危险因素。本病的诊断主要依靠化验检查。
预后,取决于高脂血症的类型、血管的病变情况和附加风险因素(如吸烟、肥胖、糖尿病、高血压和生活方式)。成功的治疗和在血管病变发生之前进行正规控制,预后可能较好。患有II型糖尿病和家族性高胆固醇血症者可能产生丧失工作能力的可能性。
1、核保资料
包括病历资料、体检资料(一般体检、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白,必要时作心电图检查)。
核保考虑的因素:血脂增高的程度,尤其是总胆固醇与HDL.胆固醇的比例;有无超重、吸烟;是否合并高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等。继发性血症需考虑其原发疾病的风险(如糖尿病、甲状腺机能低下、痛风、肝肾疾病、胰腺炎、酗酒等)。与总胆固醇或HDL值相比,总胆固醇/HDL比值是衡量冠心病危险性的更好方法。当总胆固醇/HDL比值大于6时,或LDL/HDL比值大于4时,动脉硬化的风险增高。
2、核保要点
家族性高脂血症,以及高脂血症合并高血压、动脉硬化,体重指数超过30点以上,且抽烟每日一包以上,多半考虑拒保。
其他情况下要加费承保,如果年龄在40岁以上,血压不高,胸部X光、心电图正常,可以适当减点。
内容来源:
《保险核保与理赔》,主编张洪涛、王国良
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大家好,我想了想,还是得在文末和大家聊聊这个