慢性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2025/1/2 16:49:00

人到中年,身体就像一台运转多年的机器,时不时会出现一些小毛病。定期体检成为了维护健康的重要手段。然而,面对种类繁多的体检项目,很多人往往不知该如何选择。哪些项目是不可忽视的呢?

一、血常规

血常规是体检中最基础的项目之一。它可以反映出人体的许多重要信息,如是否有贫血、感染、血液系统疾病等。

1.红细胞计数及血红蛋白测定

红细胞的主要功能是携带氧气输送到全身各个组织和器官。如果红细胞计数或血红蛋白降低,可能提示贫血。贫血会导致人体出现乏力、头晕、心慌等症状,严重影响身体健康。根据世界卫生组织的标准,成年男性血红蛋白低于g/L,成年女性低于g/L即可诊断为贫血。

2.白细胞计数及分类

白细胞是人体的卫士,具有抵御病原体入侵的作用。白细胞计数升高通常提示有感染或炎症反应。不同类型的白细胞比例变化也有不同的临床意义。例如,中性粒细胞增多常见于细菌感染,淋巴细胞增多可能与病毒感染有关。

二、尿常规

尿常规也是一项非常重要的检查项目,可以反映出泌尿系统及全身的健康状况。

1.尿蛋白

正常情况下,尿液中应该没有或仅有微量的蛋白质。如果尿蛋白阳性,可能提示肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征等。此外,高血压、糖尿病等全身性疾病也可能累及肾脏,导致尿蛋白出现。

2.尿糖

尿糖阳性可能是由于糖尿病引起,但也可能是由于其他原因,如肾性糖尿、妊娠期糖尿等。如果尿糖阳性,需要进一步检查血糖等指标,以明确是否患有糖尿病。

三、肝功能

肝脏是人体最大的内脏器官,具有代谢、解毒、合成等多种重要功能。肝功能检查可以反映肝脏的健康状况。

1.谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)

ALT和AST主要存在于肝细胞中,当肝细胞受损时,它们会释放到血液中,导致血清中ALT和AST水平升高。常见的引起肝细胞损伤的原因有肝炎病毒感染、药物性肝损伤、酒精性肝病等。一般来说,ALT和AST升高的程度与肝细胞损伤的程度成正比。

2.总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)

胆红素是胆汁中的主要色素,其代谢过程与肝脏密切相关。总胆红素升高可能提示黄疸,黄疸可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。直接胆红素和间接胆红素的比例变化有助于判断黄疸的类型。

3.白蛋白(ALB)和球蛋白(GLB)

白蛋白主要由肝脏合成,是维持血浆胶体渗透压的重要物质。球蛋白则与人体的免疫功能有关。如果白蛋白降低、球蛋白升高,可能提示肝脏合成功能下降或免疫系统异常。

四、肾功能

肾脏是人体的重要排泄器官,负责排泄代谢废物和调节水、电解质及酸碱平衡。肾功能检查可以反映肾脏的健康状况。

1.肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)

肌酐和尿素氮是反映肾小球滤过功能的常用指标。当肾小球滤过功能受损时,肌酐和尿素氮在血液中的浓度会升高。但在早期肾脏疾病时,肌酐和尿素氮可能正常,因此不能单纯依靠这两项指标来判断肾脏功能。

2.尿酸(UA)

尿酸是嘌呤代谢的终产物。尿酸升高可能与痛风、高尿酸血症、肾脏疾病等有关。长期高尿酸血症不仅会引起关节疼痛,还可能导致肾脏损害。

五、血脂

血脂异常是导致心脑血管疾病的重要危险因素之一。血脂检查包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等项目。

1.总胆固醇和甘油三酯

总胆固醇和甘油三酯升高称为高脂血症。高脂血症可分为原发性和继发性两种。原发性高脂血症与遗传因素有关,继发性高脂血症则常由糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征等疾病引起,或与不良的生活方式如高脂肪、高糖饮食、缺乏运动等有关。

2.高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇

HDL-C被称为“好胆固醇”,它可以将胆固醇从周围组织转运到肝脏进行代谢,具有抗动脉粥样硬化的作用。LDL-C被称为“坏胆固醇”,它容易在血管壁上沉积,形成动脉粥样硬化斑块,增加心脑血管疾病的风险。一般来说,HDL-C降低和LDL-C升高都不利于健康。

六、血糖

血糖检查主要用于筛查糖尿病和了解血糖水平。空腹血糖和餐后2小时血糖是常用的检查指标。

1.空腹血糖

空腹血糖是指至少8小时未进食后的血糖水平。正常空腹血糖范围为3.9~6.1mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L,可诊断为糖尿病。

2.餐后2小时血糖

餐后2小时血糖是指从吃第一口饭开始计时,2小时后的血糖水平。正常餐后2小时血糖范围为<7.8mmol/L。如果餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,可诊断为糖尿病。

七、心电图

心电图是检查心脏电活动的一种常用方法,可以反映心脏的节律、传导等情况。

1.心律失常

心律失常是指心脏跳动的频率或节律异常。常见的心律失常有早搏、心动过速、心动过缓等。心律失常可能是生理性的,如精神紧张、过度劳累、饮酒、咖啡等引起,也可能是病理性的,如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等引起。如果出现心悸、胸闷、头晕等症状,应及时进行心电图检查。

2.心肌缺血

心肌缺血是指心脏的血液供应不足,导致心肌细胞缺氧、缺血。心电图上可表现为ST段压低、T波倒置等改变。心肌缺血常见于冠心病、心绞痛等疾病。如果有胸痛、胸闷等症状,应及时进行心电图检查,并结合其他检查如心脏超声、冠状动脉造影等明确诊断。

八、胸部X光或CT

胸部X光或CT检查可以了解肺部、心脏、纵隔等部位的情况,对于筛查肺部疾病、心脏病等具有重要意义。

1.肺部疾病

胸部X光或CT可以发现肺部的炎症、结核、肿瘤、气胸等疾病。特别是对于长期吸烟、有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状的人群,更应进行胸部X光或CT检查。

2.心脏病

胸部X光或CT可以观察心脏的大小、形态、位置等,对于诊断心脏病如心力衰竭、心肌病、心脏瓣膜病等有一定帮助。

九、腹部超声

腹部超声检查可以了解肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏等腹部脏器的情况,对于筛查腹部脏器疾病具有重要意义。

1.肝脏疾病

腹部超声可以发现肝脏的大小、形态、质地、回声等变化,对于诊断肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等疾病有一定帮助。

2.胆囊疾病

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