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记者王波通讯员徐晨燕毛丽丽许磊
5个月体重暴瘦90斤,大大小小手术6次,在重症医学科先后住院天。
25岁的小川(化名)由于一次聚餐,诱发急性重症胰腺炎而数次与死神较量。
小川是安徽人,在宁波做销售工作已经2年了。回顾这几年忙于工作,小川很少能顾上吃饭,餐餐吃外卖。而外卖中的菜往往很油腻。
两年外卖吃下来,本身就肥胖的小川体重又涨了20来斤,身高厘米的他体重有斤,BMI指数达33,属于肥胖。
年初的1月24日,洋溢在春节临近的喜庆气氛中,小川和同学聚餐,饱吃一顿。当时他就觉得肚子有点胀,深夜回到家觉得就开始肚子疼痛。小川拿来毛巾热敷,然后躺下休息。熬到凌晨6点,实在腹痛难忍,感觉一阵阵恶心,直冒冷汗。他觉得情况不妙,于是打车来到宁波医院急诊。
一走进急诊室小川已无法站立,透气也费力起来,面色苍白,痛苦不堪。医生立即把他安排到了抢救室。一查化验指标,血淀粉酶严重超标,血脂高达16.2mmol/L,而正常不超过1.7mmol/L,连抽出来的血上都浮着白色脂质。CT结果显示急性胰腺炎,脂肪肝。
“当急性胰腺炎合并出现肝肾功能不全等多脏器功能衰竭的情况、临床上称之为重症胰腺炎,此类病人病情危急,进展也会很快。”接诊的急诊医生担心小川病情快速进展,立即给予治疗,并叫来了重症医学科医生会诊。
医院的重症医学科,医生给予禁食、补液、生长抑素、止痛等治疗。然而他的病情迅速恶化。他感觉透气越来越困难,心跳飞速,肚子膨隆,没有小便,虽然神志清但根本没有力气动下手指。并快速出现了血电解质紊乱、酸碱失衡,多脏器功能衰竭。医生下了病危,并对他实施了床旁连续血液透析治疗,帮助他去除血液中多余的脂质和代谢产物。
“这么年轻,实在太可惜。”虽然小川病情严重,能否逃离死神还是未知数,重症医学科的医生、护士却不愿放弃。重症医学科联合外科、消化内科、影像科、肾内科等多个科室进行多学科会诊(MDT),时刻