慢性胰腺炎

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健康科普疫情过后,大吃大喝,小心胰腺 [复制链接]

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前言简介:

目前我市疫情得到有效控制,实现部分解封,人们为了缓解焦躁的小情绪,开始了各种形式的聚餐、饮酒、小龙虾派对,于是乎我科就迎来了一波又一波急性胰腺炎患者,为进一步预防此疾病,并指导尽早就医,现做如下知识科普。

胰腺炎是分泌的胰酶,未正常进入肠道分解蛋白,而提前激活消化胰腺自身,导致胰酶漏出,损害自身及周围组织器官,大量炎症因子的释放,导致连锁瀑布效应,严重时可引起早期死亡。

胰腺炎的主要表现

1.腹痛:突然出现剧烈的持续性上腹痛,并向肩背部放射。

2.恶心、呕吐:发病之初即出现,呕吐后腹痛、腹胀不能缓解。

3.发热、*疸:合并感染者可出现高热伴弥漫性腹膜炎。若因胆道疾病引起胰腺炎可出现*疸。

4.脱水:多由呕吐和肠麻痹造成,若并发腹膜炎、多浆膜腔积液,可在短时间内出现重度脱水、休克。

常见病因

1.胆石症

如图胆结石在排出过程中嵌顿于开口处,造成胰管堵塞,胰管内压力上升,导致胰腺炎。

2.大量酗酒

酒精可以促进胰酶分泌,从而引起胰腺炎。

3.高脂血症

甘油三酯明显升高,引起胰腺微循环障碍从而引起胰腺炎。(图示血样上层为脂肪)

诊断标准

以下3项标准中符合2项即可诊断为急性胰腺炎

(1)上腹部持续性疼痛。

(2)血清淀粉酶和(或)脂肪酶浓度至少高于正常上限值3倍。

(3)腹部影像学检查结果显示符合急性胰腺炎影像学改变。

治疗原则

减少胰液分泌

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①短期禁食可降低胰液分泌,减少胰酶对胰腺的自身消化。②使用抑制胰液分泌药物。

控制炎症

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早期必须用强有力的抗炎治疗包括:①药物治疗②血液滤过③腹腔灌洗引流。

液体复苏

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早期足量的液体复苏是关键,需在诊断急性胰腺炎后即可进行。

肠功能维护

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早期行胃肠减压,并积极应用大*、芒硝灌肠、外敷治疗。

早期肠道营养

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早期肠内营养可减少并发症的发生率。

去除病因

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胆道疾病(可择期行内镜、腹腔镜或手术治疗),酒精(戒酒治疗),高脂血症(降脂药、肝素、胰岛素、血脂吸附)。

该如何预防该项疾病呢?

1.积极治疗胆道疾病;

2.规律饮食,切忌暴饮暴食,限制饮酒、戒烟;

3.积极运动,特别是腹型肥胖的朋友,建议适度减重;

4.监测血脂,必要时口服降脂药物治疗;

永城市医院医院医疗健康集团,系市级临床重点专科,科室拥有一支具有高学历、高级职称的专业医护队伍,共43人,其中医生21人,护士22人;正高2人,副高1人,硕士3人。并定期选派学科技术骨医院进修学习深造,目前医护团队已形成了良好的学历层次和合理专业技术职称结构,极大提高了诊疗服务水平。诊疗业务涉及急慢性胃肠炎诊治、上消化道出血特色治疗、急性胰腺炎中西医结合综合诊疗、息肉内镜下治疗(APC、EMR、ESD)、慢性乙(丙)肝的规范化治疗、肝癌介入治疗、消化系统外科治疗、肛肠疾病治疗,碳13呼气试验、幽门螺杆菌分型测定、普通胃肠镜、无痛胃肠镜等,业务覆盖永城市全部区域。并在院*委的支持和关怀下,学科团队发挥*建引领示范作用,以“肝胆相照‘胃”雨绸缪”为理念,以患者为中心,坚持公益性,采用中西医结合并举,通过医疗保障、健康义诊、科普讲座等系列惠民行动,始终把学科发展和百姓健康需求向结合,用行动践行健康永城、健康中国各项*策,提升百姓的就医获得感和幸福感。

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